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Essai clinique sur les traitements visant à atténuer les symptômes du syndrome des jambes sans repos chez les patients atteints de maladie rénale

Dr. David Collister
McMaster University
Bourse de postdoctorat KRESCENT
2018 - 2020
130 000 $
Dialyse

Résumé vulgarisé du projet de recherche

Parce que leurs reins ne fonctionnent pas correctement, les patients atteints d’une maladie rénale sont souvent exclus des études de recherche sur les nouveaux médicaments et les nouvelles technologies. Ces patients sont ainsi victimes d’un réel préjudice, d’autant plus que plusieurs d’entre eux souffrent également d’autres maladies. Dans le passé, La Fondation canadienne du rein (FCR) s’est fixé comme priorité de combler les lacunes dans les connaissances sur le traitement de la maladie rénale en augmentant le nombre d’études de recherche portant sur des thèmes clés touchant les patients, les soignants et les médecins. La FCR reconnait le besoin de concevoir des études rigoureuses et des réseaux de qualité pour répondre aux questions pertinentes, notamment des essais cliniques à répartition aléatoire, qui constituent mon principal champ d’intérêt, qui procurent des données scientifiques particulièrement solides pour orienter le processus décisionnel.

La présence de symptômes est monnaie courante chez les patients soumis à une dialyse. Or, ces manifestations indésirables ne sont pas prises en charge de façon optimale, même si elles constituent un enjeu de recherche prioritaire pour les patients, les soignants et les médecins. Le syndrome des jambes sans repos (SJR) est un trouble du système nerveux caractérisé par un besoin incontrôlable de bouger les jambes ou d’autres parties du corps. Particulièrement incommodant, le SJR perturbe le sommeil et la qualité de vie de 30 % des patients dialysés. Au fil du temps, de nombreux travaux ont porté sur la recherche d’un traitement du SJR chez des personnes exemptes de maladie rénale. Par ailleurs, les personnes atteintes d’une maladie rénale, chez qui le SJR aurait une origine différente, ont fait l’objet de peu d’essais cliniques sur ce trouble, et tous étaient assortis de mesures restrictives.

Mes recherches portent sur le traitement des symptômes apparaissant chez les patients dialysés afin d’améliorer leur bien-être et leur qualité de vie. Mon projet consiste d’abord à réaliser un essai clinique pilote comportant deux types de médicaments, employés seuls ou en association, par rapport à des placebos (comprimés qui ont l’apparence, l’odeur, le goût et la texture de vrais médicaments, mais ne renferment aucun ingrédient actif) chez des patients dialysés souffrant du SJR pour évaluer la possibilité d’élargir la portée de l’étude. Si elle se concrétise, cette plus vaste étude sera menée dans plusieurs centres à travers le Canada et visera à rechercher la façon la plus efficace de maîtriser les symptômes associés à ce trouble complexe. L’essai clinique tiendra compte de l’ensemble des symptômes fréquemment observés chez les patients dialysés, notamment la dépression, l’anxiété, la fatigue, les démangeaisons et la douleur, que j’espère tous pouvoir examiner dans le cadre de futurs essais cliniques portant sur des médicaments et d’autres interventions visant à aider les patients et leurs familles.