Recherches financées

Résumé en langage claire

Rappel : Les personnes atteintes d'insuffisance rénale au stade terminal et soumises à une dialyse d'entretien chronique présentent un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires que la population générale. Le risque accru de maladies cardiovasculaires dans ces populations est attribué à une combinaison de facteurs de risque traditionnels, comme l'hypertension, l'hyperlipidémie et le diabète, et de facteurs de risque non traditionnels propres à l'insuffisance rénale chronique (IRC), notamment l’altération de l'hémodynamique, l'inflammation et la calcification vasculaire. Cette étude vise à fournir des informations essentielles sur le fardeau représenté par les accidents vasculaires cérébraux ischémiques aigus et sur les facteurs de risque connexes chez les personnes dialysées.
 
But : Évaluer la tendance quant au fardeau représenté par les accidents vasculaires cérébraux et déterminer les facteurs de risque clés chez les personnes recevant des traitements de dialyse chroniques en Alberta.
 
Méthodologie : Cette étude portant sur une cohorte rétrospective de personnes soumises à une dialyse d'entretien fait appel aux données administratives de l’Alberta Kidney Disease Network (AKDN) de 2010 à 2019. La première incidence d'un accident vasculaire cérébral ischémique aigu ou une nouvelle incidence chez des personnes ayant des antécédents d'accident vasculaire cérébral ischémique aigu seront documentées. Les facteurs démographiques et cliniques seront comparés entre les personnes sous une dialyse d'entretien ayant subi un accident vasculaire cérébral ischémique aigu et celles n'ayant pas subi un accident vasculaire cérébral. Les facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral seront étudiés. Nous comparerons également les différences quant à l’incidence des accidents vasculaires cérébraux et aux facteurs de risque selon le type de dialyse (l’hémodialyse par rapport à la dialyse péritonéale).
 
Résultats : Le résultat principal est l'incidence du premier épisode d'un accident vasculaire cérébral ischémique aigu. Les résultats secondaires sont la mortalité toutes causes confondues, la mortalité et les accidents vasculaires cérébraux liés au système cardiovasculaire ainsi que les récidives d'accidents vasculaires cérébraux.
 
Mobilisation des patients : Nous ferons appel à des personnes ayant une expérience vécue de la dialyse et d’un accident vasculaire cérébral afin qu’elles fournissent des conseils sur l’étude proposée, le plan d'analyse et la façon de générer des données qui sont les plus pertinentes pour améliorer l'expérience et les résultats thérapeutiques des patients.
 
Pertinence pour les patients / la communauté : Cette étude est importante, car elle permettra de cerner le fardeau et les facteurs déterminants des accidents vasculaires cérébraux dans un groupe de population à très haut risque. Elle entraînera de meilleurs soins prodigués aux patients grâce à des stratégies de prévention ciblées, à des méthodes de dépistage précoce et à des plans de traitement personnalisés, améliorant ainsi les résultats en matière de santé et la qualité de vie des patients sous dialyse. De plus, le fait de fournir des informations claires sur le risque de subir un accident vasculaire cérébral permet aux patients de prendre des décisions éclairées concernant leur santé, y compris le choix entre les types de dialyse et l'adoption de nouvelles habitudes de vie pour atténuer leur risque. En outre, les résultats de l'étude peuvent profiter aux fournisseurs de soins et aux familles en les sensibilisant au risque d’accidents vasculaires cérébraux et à l'importance de surveiller et de gérer les facteurs contributifs, créant ainsi un environnement plus favorable aux personnes aux prises avec l'IRC et sous dialyse.
 
Conclusion : Le risque d’accident vasculaire cérébral chez les patients sous dialyse d’entretien n’est pas parfaitement compris. Cette recherche aidera à cerner le fardeau et les facteurs déterminants des accidents vasculaires cérébraux dans ce groupe de population à risque élevé. Les données générées peuvent aider à informer les patients, les décideurs et les fournisseurs de soins de santé au sujet du fardeau et des facteurs déterminants (sociodémographiques et cliniques) des accidents vasculaires cérébraux et à identifier les lacunes susceptibles de faire l'objet d'interventions par le biais de politiques de prévention et d'atténuation des risques.