Gestion des médicaments
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Les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique doivent souvent prendre plusieurs médicaments.
Il est très important de prendre vos médicaments exactement comme ils ont été prescrits, sinon ils risquent d'être moins efficaces. Certains médicaments doivent être pris un certain nombre de fois par jour. Certains doivent être pris avec de la nourriture, d'autres à jeun. N'arrêtez jamais de prendre un médicament sans d'abord consulter votre médecin.
Vous devez tenir à jour une liste de tous les médicaments que vous prenez et l'apporter à chaque rendez-vous et à chaque visite aux urgences. Informez également votre pharmacien que vous souffrez d'une maladie rénale chronique.
Enfin, lorsque vous souffrez d'une maladie rénale chronique, il est très important de consulter votre médecin avant de prendre des médicaments en vente libre. Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve) peuvent endommager les reins, surtout s'ils sont utilisés à forte dose pendant de longues périodes. Les vitamines, les laxatifs, les antiacides et les médicaments à base de plantes doivent tous être approuvés par votre médecin, car ils peuvent affecter vos reins et/ou l'efficacité des médicaments que vous prenez.
Cinq conseils aux patients atteints d'une maladie rénale pour traiter le rhume et la grippe
Chaque année, des millions de Canadiens sont atteints du rhume et de la grippe; les personnes atteintes d'une maladie rénale ne font pas exception. La prévention est le meilleur remède. Se faire vacciner chaque année contre la grippe et se laver les mains fréquemment sont les meilleures lignes de défense. Il est également recommandé à toutes les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique de se faire vacciner contre les pneumocoques afin de prévenir les formes graves de pneumonie.
La COVID-19 et la grippe peuvent présenter des symptômes similaires. Si vous commencez à présenter des symptômes semblables à ceux de la grippe, Santé Canada recommande de prendre les mêmes précautions que pour la COVID-19.
Si, malgré tous vos efforts, vous ressentez les symptômes du rhume ou de la grippe, les conseils suivants peuvent vous aider à traiter les symptômes. Bien que de nombreux médicaments soient sûrs pour vos reins, certains d'entre eux peuvent vous exposer à un risque d'aggravation des lésions rénales ou peuvent s'accumuler dans votre corps et provoquer des effets indésirables.
Pour la plupart des personnes atteintes d'une maladie rénale, l'acétaminophène (Tylenol®) peut être utilisé en toute sécurité pour soulager les maux de tête, la douleur et la fièvre. Consultez votre médecin ou votre pharmacien pour savoir si l'acétaminophène vous convient.
Les médicaments contre le rhume et la grippe contenant des décongestionnants peuvent augmenter la tension artérielle. Évitez les médicaments contre la toux et le rhume qui contiennent de l'AAS ou des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) comme l'ibuprofène (Advil®, Motrin®) ou le naproxène (Aleve®). Si vous devez utiliser un décongestionnant, optez pour un vaporisateur nasal ou des gouttes nasales. (Remarque : certains de ces vaporisateurs nasaux en vente libre, comme Otrivin®, peuvent entraîner une dépendance.) Si vous les utilisez plus de quatre jours d'affilée, les vaisseaux sanguins de votre nez peuvent devenir dépendants du vaporisateur nasal. Les vaporisateurs nasaux salins (Salinex®, Hydrasense®) peuvent être utilisés en toute sécurité.
Mal de gorge ? De nombreux sirops contre la toux et pastilles pour la gorge contiennent du sucre. Assurez-vous de lire l'étiquette des ingrédients avant de les utiliser. Certains produits sans sucre ou sans saccharose sont disponibles sur le marché (Ricola® SANS SUCRE ou Bentasil® SANS SUCRE). Se gargariser avec de l'eau salée peut également être un moyen efficace de soulager un mal de gorge.
Évitez les remèdes à base de plantes. Les personnes atteintes d'une maladie rénale doivent faire preuve d'une extrême prudence lorsqu'elles utilisent des produits à base de plantes ou des médicaments complémentaires. Les médicaments et produits à base de plantes ne sont pas réglementés de la même manière que les produits pharmaceutiques. Par conséquent, la liste des ingrédients n'est pas toujours exacte et certains médicaments à base de plantes contiennent des pesticides, des plantes toxiques, des hormones, des métaux lourds et d'autres composés potentiellement dangereux. Certains médicaments à base de plantes contiennent également des diurétiques, des niveaux élevés de potassium ou d'autres ingrédients susceptibles d'affecter les reins ou d'interagir avec vos médicaments sur ordonnance, ce qui peut en modifier l'efficacité.
La vitamine C n'est pas la solution. Des doses élevées de vitamine C (500 mg ou plus) ne sont pas recommandées. Il existe une multivitamine spécialement formulée pour les personnes atteintes d'une maladie rénale, Replavite®, qui contient la teneur en vitamines que vos reins peuvent supporter. Renseignez-vous auprès de votre équipe soignante à ce sujet.
Vous avez des questions ? Votre pharmacien et les membres de votre équipe de soins rénaux sont la meilleure source d'information. Assurez-vous de lire l'étiquette, y compris celle des médicaments en vente libre que vous avez déjà pris, car les ingrédients peuvent parfois changer. Si vous présentez des symptômes graves (essoufflement, forte fièvre, toux sanguine), contactez ou consultez votre prestataire de soins de santé.
Source : www.rein.ca, La Fondation canadienne du rein, Vivre avec une fonction rénale réduite (chapitre 4)
Révisé par : Parmjot Rehal, RPh ACPR BScPhm
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Notre manuel Vivre avec une fonction rénale réduite fournit des informations sur vos reins et leur fonctionnement, les stades de la maladie rénale, ainsi que des mesures susceptibles de vous aider à préserver la fonction rénale restante.