Préhabilitation physique virtuelle à domicile pour les candidats à une greffe de rein : un essai pilote contrôlé à répartition aléatoire
En partenariat avec Can-SOLVE CKD
Résumé grand public
Les personnes en attente d’une greffe de rein présentent divers problèmes physiques, sont généralement affaiblies et risquent d’avoir une santé précaire avant comme après la greffe. La préhabilitation est un programme d'exercices proposé aux patients qui doivent subir une greffe. Ce programme est reconnu comme un traitement qui permet de préparer physiquement les patients au stress physiologique à venir (la chirurgie) et de les aider à se rétablir après l’intervention. À ce jour, peu d’études de recherche ont porté sur les effets de la préhabilitation chez les candidats à une greffe de rein. En plus d'être coûteux, les programmes proposés dans les hôpitaux ne constituent pas toujours la meilleure solution pour les candidats qui n'attendent pas forcément de recevoir leur greffe dans la même ville que les centres de greffe. Les outils technologiques (p. ex. la vidéoconférence) peuvent améliorer la réceptivité et la participation au programme d’exercices. Le projet de recherche que nous proposons consiste en une étude pilote qui évaluera s'il est viable de mener une étude multicentrique sur les effets d'un programme virtuel de préhabilitation à domicile pour les personnes en attente d'une greffe de rein.
Pour les besoins de notre projet, nous recruterons des participants dans trois hôpitaux canadiens, soit le Centre universitaire de santé McGill, le Centre hospitalier de l'Université de Montréal et l’Hôpital de l’Université de l’Alberta. Les participants seront ensuite répartis en deux groupes. En plus de recevoir les soins habituels, le premier groupe sera soumis à un programme virtuel de réhabilitation à leur domicile pendant 12 semaines. Ce programme comprendra des exercices visant à améliorer le fonctionnement de leur cœur, de leurs poumons et de leurs muscles. Le deuxième groupe recevra uniquement les soins habituels, à savoir des consultations médicales ainsi qu’un soutien nutritionnel et psychologique offerts dans le cadre des programmes de greffe ou par les centres de dialyse. La réalisation d’une étude pilote est cruciale pour évaluer les processus de mise en œuvre de notre protocole et pour déterminer l’acceptabilité de notre intervention par les patients. Les résultats de ce projet pilote nous aideront à concevoir une étude de plus grande envergure, qui permettra de confirmer les premiers résultats quant à l’efficacité réelle du programme de préhabilitation. Si notre intervention s’avère efficace lors d’une future étude multicentrique, elle permettra d’optimiser la santé physique et la qualité de vie des candidats à une greffe de rein de même que leur rétablissement après la chirurgie. Au bout du compte, la mise en place d’un tel programme pourrait également contribuer à réduire les coûts liés aux soins de santé après une greffe.
