Lignes directrices pour la participation séquentielle des receveurs de greffe à des essais d'intervention sur les donneurs et à des essais de greffe subséquents
Résumé grand public
Les essais portant sur les interventions à effectuer sur les donneurs ont démontré la capacité d’améliorer la quantité, la qualité et la longévité des organes pour les receveurs. Le premier essai clinique effectué au Canada, lequel a consisté à administrer un médicament à un donneur décédé et à évaluer les résultats en aval chez les receveurs (l’essai pilote CINERGY), a révélé un défi unique relié à l’inscription séquentielle des donneurs, des organes et des receveurs dans des essais successifs. Les chercheurs ont exprimé leur incertitude quant aux conséquences négatives potentielles de cette inscription séquentielle, notamment en ce qui concerne la sécurité des receveurs, le fardeau décisionnel, l'intégrité scientifique et la possibilité qu'une étude en perturbe une autre. La bourse d’innovation en recherche du PRDTC fournira aux chercheurs principaux qui soumettront une demande la possibilité de collaborer avec des chercheurs en bioéthique ainsi qu’en don et transplantation en vue de surmonter ce défi complexe. Nous mènerons une analyse bioéthique, des évaluations systématiques et un sondage auprès de chercheurs en don et transplantation afin de mieux comprendre les principaux enjeux éthiques et les points de vue actuels. Ce travail nous orientera quant à la ligne directrice à mettre en place au sujet des inscriptions séquentielles dans le contexte d’une recherche sur les transplantations. Répondant à un appel des responsables médicaux canadiens d'une organisation provinciale à l’œuvre dans le domaine des dons d'organes, la ligne directrice canadienne qui en résultera constituera une ressource inestimable pour les études futures sur la prise en charge des donneurs, les organes ex vivo et les soins prodigués lors d’une transplantation tout en contribuant à améliorer la sécurité des patients et la productivité de la recherche.