Suivi et résultats chez les patients gravement malades atteints d’insuffisance rénale aiguë
Résumé grand public
Plus de la moitié des patients admis à l’unité de soins intensifs (USI) finissent par souffrir d’insuffisance rénale. L’état de ces patients est particulièrement préoccupant, et il arrive qu’ils soient suffisamment mal en point pour nécessiter de la dialyse. En Alberta, ce type de traitement est habituellement prodigué par les médecins des soins intensifs, et non par les spécialistes des reins. Cela signifie que lorsque les patients se rétablissent et rentrent à la maison, il est fort possible qu’ils ne soient jamais vus par un spécialiste des reins, même si leur fonction rénale n’a pas entièrement récupéré. Le suivi médical de ces patients pourrait contribuer à la prévention, à la détection précoce et, le cas échéant, à la prise en charge des maladies rénales. À l’heure actuelle, on ignore à quelle fréquence les patients atteints d'une maladie rénale qui séjournent à l’USI bénéficient d'un suivi posthospitalier et si celui-ci est efficace pour prévenir les maladies. Il est nécessaire de mener des recherches de qualité pour mieux comprendre quels sont les soins de suivi dont bénéficient ces patients et ce qu'il faut surveiller pour les garder en santé. Dans le cadre de notre projet, nous nous proposons d’évaluer la fréquence à laquelle les patients qui reçoivent des soins intensifs et contractent une maladie rénale font l’objet d’un suivi après leur congé de l’hôpital. Nous voulons aussi savoir si un tel suivi médical permet d’améliorer leur état. Nous disposons d’une vaste banque de données, l’Alberta Kidney Disease Network, pour nous aider à répondre à ces questions. L’une des particularités de cette ressource tient au fait qu’elle recense tous les résultats d’analyses sanguines et urinaires effectuées n’importe où dans la province. Nous pourrons donc retrouver tous les patients admis dans une USI en Alberta depuis 2002 qui ont souffert d’insuffisance rénale. Selon les résultats de ces analyses, nous connaîtrons la gravité de leur atteinte et si celle-ci a nécessité des traitements de dialyse. Nous saurons également si les reins de ces patients fonctionnaient bien lorsqu'ils ont quitté l'hôpital et s'ils ont bénéficié d'un suivi de leur santé rénale par la suite. Nos travaux nous aideront à comprendre dans quelle mesure les patients ayant souffert d’insuffisance rénale durant un séjour aux soins intensifs bénéficient d’un suivi médical et quels sont les principaux obstacles à cette mesure de soutien. Nous serons ainsi mieux outillés pour trouver des façons de prévenir l’apparition d’une insuffisance rénale et d’une maladie du cœur chez ces patients. Globalement, nos recherches nous permettront de relever d’importantes lacunes dans les soins posthospitaliers des patients ayant séjourné à l’USI et contribueront à améliorer l’expérience et la santé rénale de ces derniers.
